PROF. DR. JOÃO ARAÚJO TEIXEIRA
Professor Associado c/Agregação da Fac. Medicina do Porto
Chefe de Serviço de Cirurgia Geral no H.S.João
DIAGNÓSTICO
  • Essencialmente clínico;
  • O exame físico deve ser realizado com o doente de pé e deitado;
  • Pesquisar presença de Hérnia Contralateral;
  • Apreciar tónus muscular e consistência da parede abdominal;
  • Investigar factores desencadeantes ou predisponentes (tosse, marcha...);
  • Examinar órgãos genitais externos;
  • Exame físico - principais objectivos:
    • Determinar o tipo de Hérnia;
    • Determinar características da Hérnia;
    • Tamanho, cor, temperatura, dor à palpação;
    • Redutibilidade;
    • Coercível ou não;
    • Se está estrangulada (emergência cirúrgica).

Manobra "impulso à tosse" (este sinal é quase diagnóstico de Hérnia)

Manobra do "dedo enluvado" (invaginação do escroto, com a Hérnia reduzida de modo a atingir o Anel Inguinal superficial, procurando-se de seguida após o esforço com a tosse sentir a respectiva impulsão no dedo)

Manobra dos "3 dedos" (identificação do tipo de hérnia)

Pesquisar sintomas sistémicos

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