PROF. DR. JOÃO ARAÚJO TEIXEIRA
Professor Associado c/Agregação da Fac. Medicina do Porto
Chefe de Serviço de Cirurgia Geral no H.S.João
RECORRÊNCIAS

As recorrências também são uma complicação da hernioplastia, embora muitos cirurgiões não os considerem como tal.

Podem ser agrupados em duas grandes categorias:

  • Recorrências Precoces
  • Recorrências Tardias

As Recorrências precoces são causadas geralmente por disrupção da reparação devido a tensão excessiva na região corrigida, ou a descuido do paciente no pós-operatório, que realizou esforços violentos e inapropriados.

As Recorrências tardias manifestam-se alguns anos depois da cirurgia original, serão mais reherniações em vez de recorrências, provocadas pela deteriorização dos tecidos no sitio da reparação original, ou nas áreas fora dele devido ao mesmo processo degenerativo que inicialmente deu origem à Hérnia do doente.
As recorrências associadas com a correcção Laparoscopica, ocorrem minoritariamente no primeiro ano e resultam geralmente de erros técnicos, e estão associados com uma longa curva de aprendizagem.
Na maioria das publicações a recorrência das Hérnias Inguinais directas é mais frequente, especialmente se bilaterais.


POSSÍVEIS CAUSAS DE RECORRÊNCIA

  • Tensão excessiva sobre a sutura
  • Alterações degenerativas dos tecidos
  • Técnica inadequada
  • Falha no diagnostico de outras Hérnias (co-existentes)
  • Co-morbilidade(obesidade, doenças respiratórias, etc.)
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